深圳男性精液常規檢查-生育力評估第一步-精液分析-少弱精子症

精子濃度

如果你同伴侶備孕超過一年未成功,男方應該做一次精液常規檢查。精液分析可以評估精子嘅數量、活力同形態,係判斷男性生育能力最基本嘅檢查。深圳怡康婦產醫院提供精液常規檢查,收費約人民幣100-200元(約港幣110-220元)。本文詳細介紹檢查流程注意事項。

檢查前準備:
- 禁慾時間:檢查前需要禁慾2-7日,最理想係3-5日。太短會令精子數量偏少;太長會令精子活力下降、畸形率增加。禁慾包括冇性交、冇手淫、冇夢遺。
- 避免影響精子質量嘅因素:檢查前一星期唔好飲酒、吸煙、熬夜、桑拿、浸熱水浴、騎單車(會壓迫睪丸)。如果有發燒(體溫>38.5°C),建議退燒後兩星期再檢查,因為高燒會影響精子生成。
- 告知醫生正在服用嘅藥物:某些藥物(如抗生素、荷爾蒙藥、化療藥、睪固酮、抗憂鬱藥)會影響精子。

留取精液樣本方法:
- 最標準嘅方法係通過手淫將精液直接射入醫院提供嘅無菌廣口容器中。容器通常係一個乾淨嘅塑膠杯,有刻度。
- 唔可以使用普通避孕套收集(因為含有殺精劑),亦唔可以用中斷性交方法(會流失最前段嘅精子,而且可能受陰道分泌物污染)。
- 留取前先洗手,避免污染。盡量將全部精液射入容器,如果漏咗一部分,要通知醫生,因為可能影響結果。
- 如果喺屋企留樣本,必須喺留取後30分鐘內送到化驗室,期間保持容器喺室溫(唔好放雪櫃),避免搖晃。運送時可以放入衫袋保溫。

檢查流程:
1. 預約深圳怡康婦產醫院男科。
2. 到院後醫生開檢查單,繳費。
3. 喺獨立取精室留樣本(有座椅、洗手盤、色情刊物),或者返屋企留再送返。
4. 樣本交到化驗室。
5. 約1-2小時出報告(部分醫院需更長)。
6. 醫生解讀報告。

正常參考值(世界衛生組織第五版,2010年):
- 精液量:≥1.5毫升
- 精子濃度:≥15百萬/毫升
- 總精子數:≥39百萬/一次射精
- 向前運動精子比例(PR):≥32%
- 總活力(PR+NP):≥40%
- 正常形態精子比例:≥4%
- 液化時間:<60分鐘(室溫下)
- pH值:≥7.2
- 白血球:<1百萬/毫升

如果結果異常,醫生可能會建議2-4星期後複查一次(因為精子質量有波動)。如果兩次都異常,就需要進一步檢查原因(如激素檢查、超聲波、抗精子抗體、DNA碎片等)。

常見異常情況:
- 少精子症:精子濃度低於15百萬/毫升。
- 弱精子症:向前運動精子低於32%。
- 畸形精子症:正常形態低於4%。
- 無精子症:精液中冇精子(需進一步檢查係阻塞性定非阻塞性)。
- 精液量過少:可能係逆行射精、射精管阻塞、雄激素缺乏。
- 液化時間過長:可能係前列腺問題。

深圳怡康婦產醫院嘅精液常規檢查收費約100-200元人民幣,非常平。如果你想做更全面嘅評估,可以加做精子DNA碎片率(約500-800元)或形態學嚴格分析(約200-300元)。

總結:精液常規檢查簡單、無痛,係男性生育評估嘅第一步。只要跟足禁慾時間同留樣本方法,就可以得到準確結果。如果發現問題,及早治療,好多情況都可以改善(例如精索靜脈曲張手術、激素治療、抗氧化劑補充)。