
分娩(尤其係順產)會對盆底肌肉、筋膜韌帶造成顯著嘅拉伸損傷,可能導致產後尿失禁、陰道鬆弛、盆腔器官脫垂(子宮脫垂、膀胱膨出、直腸膨出)等問題。產後盆底康復可以幫助恢復盆底功能,改善生活質素。本文詳細介紹產後盆底康復嘅方法。
為咩產後要做盆底康復?
- 懷孕期間,子宮增大對盆底持續施壓,導致肌肉鬆弛。
- 分娩時,胎兒通過產道,會拉伸甚至撕裂盆底肌陰部神經。
- 剖腹產雖然冇經過產道,但懷孕本身已經對盆底有影響,所以剖腹產後都可能出現盆底問題。
- 盆底功能受損會引起:壓力性尿失禁(咳嗽漏尿)、陰道鬆弛(性滿意度下降)、盆腔器官脫垂(下腹墜脹、異物感)。
盆底康復方法:
盆底肌訓練(Kegel運動)。係最基本、最有效嘅方法。正確做法:
生物反饋治療。使用陰道探頭或表面電極,連接儀器,將盆底肌收縮嘅強度顯示喺螢幕上,幫助你學習正確收縮。適合搵唔到盆底肌或者做錯嘅女性。
電刺激治療。用低頻電流刺激盆底肌被動收縮,喚醒肌肉。適合產後早期、盆底肌極度薄弱嘅女性。通常每星期2-3次,連續4-8星期。
激光陰道緊縮。激光刺激陰道黏膜下膠原蛋白重組,收緊陰道前壁,同時可以輕度改善壓力性尿失禁。適合產後3個月以上、惡露已乾淨嘅女性。深圳怡康婦產醫院提供激光陰道緊縮(¥1280/次),通常1-3次。
陰道錐(Vaginal Cones)。將不同重量嘅錐體放入陰道,收縮盆底肌防止其滑出。適合自我訓練。
生活方式調整:減重(肥胖增加腹壓)、治療慢性咳嗽便秘、避免提取重物。
幾時開始康復?
- 產後42天(惡露乾淨後)可以開始盆底肌訓練。
- 順產側切或撕裂傷口癒合後(約6-8星期)先做陰道內治療(電刺激、激光)。
- 剖腹產後6星期都可以開始。
成功率:輕中度尿失禁,盆底肌訓練有效率高達70%。如果非手術治療無效,可以考慮尿道中段懸吊術。
深圳怡康婦產醫院提供產後42天盆底評估、盆底肌訓練指導、生物反饋、電刺激激光治療。如果你產後有漏尿或陰道鬆弛,建議及早評估康復。
總結:產後盆底康復好重要,可以預防改善尿失禁脫垂。盆底肌訓練係基礎,簡單有效。如果效果唔理想,可以加做電刺激或激光。唔好等,越早康復效果越好。



